Der Thoraxschmerz

Abszess, Krebs, Embolie . . .

Über Schmerzen im Brustraum klagen etwa sechs Prozent der Patienten in der Notaufnahme des Krankenhauses. Als Ursache kommen eine Reihe von Erkrankungen aus thoraxchirurgischer Sicht in Betracht: Lungenabszess, Lungenkrebs, Mediastinitis (eine lebensbedrohliche Entzündung des Mittelfells, in das die Organe des Brustraums eingebettet sind) und Pneumothorax (dabei fällt die Lunge durch eine krankhafte Ansammlung von Luft im Brustkorb in sich zusammen und ist nicht mehr Teil der Atmung). Das Anlegen einer Thoraxdrainage dient der Druckentlastung des Brustkorbs.

Aus internistischer Sicht liegt das Augenmerk bei Thoraxschmerzen auf der Lungenembolie. Sie ist durch keinen Laborwert festzustellen. Deshalb bietet sich in solchen (Verdachts-)fällen eine Ultraschall-Untersuchung an - wie auch bei Lungeninfarkt und im Bauchraum insgesamt.