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Onkologische Chirurgie auf höchstem Niveau im Zentrum für Tumorerkrankungen

PD Dr. Marc Bludau, Chefarzt der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Tumorchirurgie, hat in der Krebs-Chirurgie im Niederrheinischen Zentrum für Tumorerkrankungen (NZT) am Marien-Hospital neue Behandlungsmöglichkeiten etabliert und damit die Patientenversorgung erheblich weiterentwickelt.

Mit Priv.-Doz. Dr. Marc Bludau hat die Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Tumorchirurgie und damit auch das Niederrheinische Zentrum für Tumorerkrankungen (NZT) mit dem Darmzentrum des Marien-Hospitals Wesel einen neuen Chefarzt gewonnen, der über herausragende Fachkenntnisse und operative Fähigkeiten in der onkologischen Chirurgie verfügt. Er ist durch die Deutsche Krebsgesellschaft zertifizierter Senior-Darm-Operateur.

Exzellente 3D-Bilder vom Bauchraum

Patient:innen des Marien-Hospitals profitieren insbesondere von der Expertise des neuen Chefarztes in der minimalinvasiven Chirurgie. Das Team um PD Dr. Bludau mit fünf Oberärzt:innen sowie sieben Fach- und Assistenzärzt:innen verfügt über eine der modernsten Laparoskopie-Einheiten. „Sie beinhaltet zwei winzige Kameras, die uns im Bauchraum 3D-Bilder in nativer Full-HD-Auflösung liefern, sodass wir eine exzellente Sicht haben und laparoskopische Eingriffe auch bei komplexen Anforderungen mit höchster Präzision durchführen können“, erklärt PD Dr. Bludau.

Hinzu kommt die Technik der intraoperativen Bildgebung, das intraoperative Imaging. Dieses ist im Gerät immer verfügbar, z. B. bei der Behandlung von Darm- oder Magenkrebs: Mit der Applikation eines Fluoreszenzfarbstoffs ist es möglich, die Lymphknoten, die Kontakt zu einem Tumor haben, sichtbar zu machen (ICG-Lymphknoten-Mapping) und diese zielgerichtet und sicher zu entfernen. Ein großer Vorteil sei dabei, dass die intraoperative Bildgebung mit einem Fluoreszenzfarbstoff jederzeit während eines Eingriffs aktiviert werden könne und in Echtzeit erfolge, betont der Chefarzt.

„Durch die 3D-Laparoskopie kann unsere Klinik technisch auf dem höchsten Niveau liegende minimalinvasive Operationen durchführen“, so PD Dr. Bludau, der mit seinem Team allein in der Darmchirurgie in 95 Prozent der Fälle, seien sie gut- oder bösartig, minimalinvasiv operiert. „Mit dem neuen Gerät können wir die Qualität der Eingriffe noch einmal steigern“, freut sich der Viszeralchirurg und Proktologe.

„Wir sind auf einem guten Weg, die komplexe Tumorchirurgie weiter auszubauen, auch dank unserer Kooperation mit dem Partnerkrankenhaus St. Willibrord-Spital in Emmerich“, berichtet PD Dr. Bludau. Eingriffe bei Krebserkrankungen von Dickdarm, Bauchspeicheldrüse und Leber bilden einen Schwerpunkt der Klinik für Tumorchirurgie. Karzinome von Speiseröhre, Magen, Dünndarm und Schilddrüse werden ebenfalls auf höchstem Niveau operativ behandelt. „Unser Ziel ist es, jedem Patienten eine exzellente, maßgeschneiderte Therapie weit über die Standardleistung hinaus anzubieten“, so PD Dr. Bludau.

Spezialsprechstunden der Proktologie

Ein weiteres Ziel ist die Weiterentwicklung der so wichtigen Versorgung von gut- und
bösartigen Erkrankungen des Enddarms. „Für die Proktologie haben wir an unserem Medizinischen Versorgungszentrum MVZ und in der Klinik Spezialsprechstunden“, erläutert PD Dr. Bludau, der zusammen mit dem Leitenden Oberarzt Thomas Becker eine Fachärztin zur Proktologin ausgebildet hat. Sie ist als einzige weibliche Proktologin am rechten Niederrhein tätig und spielt ebenfalls eine wichtige Rolle im Enddarmzentrum.

Das Niederrheinische Zentrum für Tumorerkrankungen – NZT

Die Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Tumorchirurgie ist Teil des Niederrheinischen Zentrums für Tumorerkrankungen (NZT) am Marien-Hospital. Es sichert in Diagnostik und Therapie wohnortnah eine hoch qualifizierte Versorgung von Krebspatient:innen am Puls der Zeit. Dies gewährleisten zertifizierte Krebs-Fachzentren unter einem Dach: Darmzentrum, Brustzentrum, Gynäkologisches Zentrum, Prostatazentrum, Lungenzentrum (in Kooperation mit dem St. Willibrord-Spital in Emmerich), Bauchzentrum, allgemeine Onkologie für die Behandlung weiterer Krebserkrankungen sowie die onkologische Praxis im Medizinischen Versorgungszentrum (MVZ) des Marien-Hospitals.

Fachexperte der Deutschen Krebsgesellschaft mit Lehrauftrag
Das NZT zeichnet sich durch eine intensive Kooperation aller Beteiligten aus. Abteilungen und Berufsgruppen, die in die Patient:innen-Behandlung eingebunden sind, stehen im regelmäßigen Austausch und verfügen über den gleichen Informationsstand. Von der Diagnostik über die Operation bis zur Chemo- und Strahlentherapie sowie Immuntherapie werden am NZT alle Maßnahmen gemeinsam geplant und umgesetzt. Dabei werden die Behandlungsstrategien fortwährend an neue nationale und internationale Leitlinien angepasst. Diesem Ziel dienen auch Kooperationen mit externen Partnern, in erster Linie dem Westdeutschen Tumorzentrum in Essen/Münster und dem Nationalen Centrum für Tumorerkrankungen (NCT) in Heidelberg. Dort hat NZT-Leiter Prof. Dr. Henning Schulze-Bergkamen, Chefarzt der Klinik für Innere Medizin / Gastroenterologie, Hämatologie und Onkologie, einen Lehrauftrag im Fach Onkologie. Als Fachexperte der Deutschen Krebsgesellschaft veröffentlicht er Beiträge, referiert auf internationalen Kongressen und ist federführend an Studien beteiligt.  

Weitere Ärztinnen und Ärzte des NZT sind in Wissenschaft und Lehre aktiv, um die Forschung voranzubringen. Dank dieser breiten Expertise erhalten Patient:innen Zugang zu neuesten Erkenntnissen in der Krebsmedizin. Ambulant geschieht dies in der onkologischen Praxis des MVZ.

Überregionales Netzwerk ermöglicht Zugang zu innovativen Therapien
Immer besser gelingt es, die Genetik der Tumore zu entschlüsseln (Profiling) und mit zielgerichteten Medikamenten in den Stoffwechsel der Krebszellen einzugreifen, um das Tumorwachstum zu stoppen. Der Fortschritt in der Onkologie ist enorm, so dass niemand alles wissen kann. Deshalb gründete das Marien-Hospital unter dem Dach des NZT als erstes Krankenhaus außerhalb von Universitätskliniken 2019 ein Molekulares Tumorboard (MTB). An diesem überregionalen Expertennetzwerk sind aktuell sieben onkologische Einrichtungen beteiligt. Das MTB diskutiert onkologische Krankheitsverläufe unter besonderer Berücksichtigung eines genomischen Tumorprofilings. Zusätzlich werden Grundlagenwissenschaftler, Bioinformatiker, Humangenetiker und weitere Fachleute von universitären Spitzenzentren eingebunden, um ein therapeutisches Gesamtkonzept zu erstellen. In dieser „virtuellen Uni-Klinik“ finden Wissenschaftler und Onkologen zueinander. Das NZT ermöglicht dabei auch Patienten den Zugang zu innovativen Therapieformen. Dazu zählen z.B. Medikamente, die noch nicht für die jeweilige Krebsart zugelassen sind („Offlabel-Einsatz“).  

Zu den weiteren speziellen Angeboten des NZT gehört die „Ambulant spezialfachärztliche Versorgung“ (ASV). Sie umfasst die Diagnostik und Behandlung komplexer, schwer therapierbarer Tumorerkrankungen im Verdauungstrakt und im Bauchraum; dazu zählen v.a. Darm-, Bauchspeichel-, Leber- und Gallenwegstumoren. Es besteht eine enge Kooperation mit der onkologischen Chirurgie am Marien-Hospital. Die gynäkologische Onkologie – Chefärzte Prof. Dr. Stephan Böhmer (Gynäkologie / Geburtshilfe) und Doctor-medic (RO) Akbar Ferdosi (Senologie / Brustzentrum) – ist ein Schwerpunkt im Zentrum für Frauengesundheit. Die urologische Belegabteilung am Marien-Hospital versorgt als operativer Standort des zertifizierten Prostatazentrums Niederrhein Patienten mit Prostata-, Nieren- oder Blasentumoren. In einem großen urologischen Netzwerk werden auch viele neue Therapien in Studien angeboten.

Interdisziplinäres Konzept
Die Nuklearmedizin unter Leitung eines interventionellen Radiologen (Priv.-Doz. Dr. Lino Sawicki-Dorst) und eine intensivmedizinische Versorgung auf höchstem Niveau mit durchgängiger Arztbesetzung (Chefarzt Dr. Marc Achilles) kennzeichnen das NZT ebenso wie eine breit aufgestellte interventionelle Gefäßmedizin (Gefäßchirurgie, Chefarzt Dr. Jürgen Hinkelmann, und Kardiologie / Angiologie, Chefärztin Prof. Dr. Christiane Tiefenbacher) und die Mitversorgung von älteren Tumorpatienten in der altersmedizinischen Abteilung (Chefarzt Resul Toprak).

Breit ist das Beratungs- und Unterstützungsangebot des NZT. Dort arbeiten erfahrene Pflegekräfte, die speziell in onkologischer Fachpflege geschult sind. Die Pflegeteams haben nicht nur die körperliche, sondern auch die psychische Situation des krebskranken Menschen und dessen soziales Umfeld im Blick. Zentrumsleiter Prof. Dr. Henning Schulze-Bergkamen fasst es in einem Satz zusammen: „Krebs ist unser Thema.“ 

Kontakt zum NZT über das Servicetelefon: 0281 104-61919